12/23/2010

離職fight ROUND 1~2

到林口長庚受訓前
我就跟主任開口明年二月底要走的事
她遲遲不肯跟我談
一直到前幾天 才約我出去吃中飯
她說 只要我能說服她 她就放手
但以我們家主任這種個性...
相當不服輸 而且很難承認自己的缺陷
這是要怎麼跟她溝通呢(嘆)
她用了無數理由來勸我:
出國進修和升總藥師就在明年
接下來還有部定講師可以拿、路都幫我舖好了
在聯醫還有花不完的公費
如果妳想進修,我保證送妳到醫學中心、到國外見習都沒問題
待久了一定能轉公職
也不用擔心沒人和妳一起,接下來進來的藥師會越來越強...

這些確實都很吸引我
我也希望自己站出去,能有個驕傲的職稱
希望出去進修都不用自己花錢..
但是我追求的到底是甚麼呢
留在這裡,我的心只會越來越迷惘
開始行政比臨床強、流於夜郎自大
然後無法彎下腰來虛心學習..
而這正是我一直很害怕的啊

一天一天過去
還好我的猶豫
已經沒有今年初這麼兇猛得讓人痛苦了(笑)
不知離職fight會不會在ROUND 3順利結束?

Day06~Day10 in 林口長庚

真糟糕 第二週就發懶
沒有繼續寫紀錄了:p
至少來個weekly summary吧

第二週跟的學姊比較兇 (私以為)
是run胸腔內科加護病房的
一天差不多10+個病人
我感覺loading沒有很重
但這個學姊對呼吸器、X光的判讀也相當迅速、精確
雖然沒有雷藥師那麼叫人傻眼
但也已經足夠威嚇住我啦(笑)
這裡的藥師是都這麼全方位嗎?
但他們的抗生素用得很誇張
背地裡也把院內感控醫師罵得臭頭
不過就我的觀點來說... 即使是chest ICU
隨便一個燒就teico+ceftazidime或tienam甚至FQ
是不是太兇了點 (抖)
還好我有帶口罩
不然他們應該會看到我的下巴掉到地板上o_O

第二週最大的事情是要交報告
以前在研所時,其實就沒有加護病房的訓練
所以我一直對ICU抱著多少畏懼的心態
連要怎麼樣確實掌握病患
和他們瞬息萬變的病情
都感覺很無從著手
這次至少學到了inotorpic agents的調量
shock的處理
也因為case是TB+RLL pneumonia
還發生疑似TB agents related hyperbilirubinemia
學姊他們是依照ATS guideline 而非台灣guideline處置 等等
最厚澤是痛苦的SOAP...
硬著頭皮寫出來
至少被退了五遍
學姊也沒有很仔細帶我
就是退件叫我重寫...唉都要哭了
自己也是很好勝要強的人
只能一再告訴自己 學姊這樣說一定有理由
就耐著性子再改吧

最後SOAP沒有交完
學姊還是不滿意
她跟我說 沒關係你寄給我 我們再用email討論
想當然爾到現在都沒有回過信給我..
受訓得有一點點失望其實
但我都已經是藥師了
當然也不能期待人家非要熱情款待、教導不可..
多少看到一些"神秘"的(對我來說)林口長庚臨床風貌
也更深刻了解到自己還是很弱@_+
這條漫長的路真是要靠自己好好加油吧!

12/10/2010

Day05 in 林口長庚: 最後一天查CV

今天是最後一天和雷藥師查CV了
VS王一樣非常晚到
11:00查到14:30
不太餓也不太累,可能是蠻開心的緣故吧 (笑)
但學姊今天問的tiroxiben還是沒回答出來
哎..= =b 算了
另外是,最後還是沒問那堆克拉克幾年次的
這禮拜我一直想起研所時,在NCKUH的那些clerk intern
感覺克拉克都長得好像
不過我大概已經老了
感覺他們好幼齒喔... XD

下午最後,雷學姊要我把TDM做完
其實我很清楚他們早就沒有在算了
都馬是用電腦公式
還振振有詞跟我說final answer數值不對什麼的
不對的話就說是哪裡出錯阿!! ="=
只會瞪著電腦螢幕跟我說 數值和電腦不符
按電腦誰不會啊 哼~~~
只好自力更生推Sawchuk-Zaske公式
推出來了超開心 :D
哼哼 excel有手的人就可以用了
重點是怎麼解讀那些公式背後的意義和limitation啊
我以後決對不要做個知其然不知其所以然的藥師。