進了急診第一道門，護理師聽到我發燒，二話不說就叫去篩檢
又被戳鼻孔（而且是兩邊各戳兩次@@）
等了好一陣子，先判給內科抽血驗尿，外科總醫師再來看傷口。
我先是苦情哀求說不想住院，但外科醫師說
「你WBC 16k, CRP 16, 很有可能是引流管感染
已經聯絡整外說你這樣一定要住院喔，我不能放你回家」
而且內科醫師說腎功能也有受到影響，SCr 0.6 升高到1.2 ……
傻眼+驚嚇的我也就沒得選只能住院
急診先打了Flumarin，繼續發燒到38.8
進病房就改成 teicoplanin + Tazocin
萬幸我打藥沒有什麼不舒服（建立靜脈管路時除外⋯每次都很怕=_=）
給了這輪抗生素燒也就慢慢退了。
整外來打開JP防水敷料，果然周邊已經一層pus，JP口也有發紅
只是植入物觸碰加壓都確實不會痛
應該是還沒有跑進去。
但感染造成的全身性症狀蠻嚴重的（一開始住院醫師還擔心我半夜septic shock）
WBC, CRP 高且有end organ dysfunction
還是必須慎重對待。
給combined ABx 後是不燒了，
但症狀變成無法躺平，一躺下右邊胸口就很痛
感覺是壓痛悶痛，伴隨呼吸時的刺痛，而且會逐漸加劇甚至痛到整個右邊胸廓和右肩
一直到我無法呼吸必須坐起來
所以幾乎無法好好睡覺，昨晚進展為躺到半夜兩三點極度疲累才睡著
奇怪的是白天幾乎沒什麼感覺，深呼吸也沒問題，只有打噴嚏時會很痛
跟醫師說了，他覺得應該是組織擴張器對肌肉的牽扯
但我覺得之前無感而現在這麼痛
應該多少和感染發炎有關吧QQ
住院至今第三天，引流量仍然在50 mL，
引流的沉澱物和渣渣雖然有變少，但依然是不可忽視的存在
醫師說如果禮拜四還是有這樣的沉澱物，
可能就要進手術室做JP irrigation 看能不能沖乾淨
還不行就只好全部打開，肌肉層全部翻開清理 （抖）
另一個令人擔心煩惱的是腎功能
大概是小時候有不明腎臟疾病的經驗，讓我對腎臟功能一直有點在意
這次的情形也著實嚇到我
因為SCr 上升2倍、尿量< 0.5 ml/kg 6-12 hr 就是AKIN 2, RIFLE I 了啊
而且尿尿真的有泡泡（好可怕）
不知道是抗生素、發炎還是腎臟真的有受損？
倒是發現acetylcysteine真的能暫時減少尿液的泡泡（啥XD）
（而且藥局不賣600給非熟客，原來200也有效）
這次住院，反省起來應該是我太相信醫師說的可以淋浴不能泡澡
畢竟JP口雖有防水敷料但也只有一層，應該是無法保證完全防水
可能水就這樣從JP那邊跑進去吧
在花漾社群分享這件事，好多病友都說他們裝JP時根本不碰水
只擦澡、頂多洗下半身、頭髮去美容院洗 等等
原來是我真的太大意了啊。
為了這次感染住院，工作請假得和甲等考績說拜拜不談（年終就少了25k up）
週末的Xpark 和跨年的露營眼看著都得取消
住院7-10天又要麻煩家人照顧⋯⋯
已經不是上次手傷的沮喪可以形容。
唉唉，希望能早點處理好出院，我好想回家啊⋯⋯⋯
