復健科醫師來問
Desumide (Tolazamide 100mg/tab)
100年1月起健保不給付也沒藥了
要換成什麼?
忽然傻住 囧
這顆糖尿病藥有點太老? = =b
而且病人只有吃Desumide 1# tid
其他是ACEI, CCB, 胃藥和sennoside
又缺檢驗數據
不知道SCr, HbA1c, Glu ac
不知道是要建議換其他SU好 還是換Metformin??
劑量又怎麼換??
最後發現他98年測過SCr=1.1, 可是已經77歲...
先建議Amaryl 1# qdac, Metformin暫不加。
這樣可以嗎? orz
糖尿病衛教師都要去實習了還沒把握，真是該打 ="=
(建議完了有點抖)
Desumide (Tolazamide 100mg/tab)
100年1月起健保不給付也沒藥了
要換成什麼?
忽然傻住 囧
這顆糖尿病藥有點太老? = =b
而且病人只有吃Desumide 1# tid
其他是ACEI, CCB, 胃藥和sennoside
又缺檢驗數據
不知道SCr, HbA1c, Glu ac
不知道是要建議換其他SU好 還是換Metformin??
劑量又怎麼換??
最後發現他98年測過SCr=1.1, 可是已經77歲...
先建議Amaryl 1# qdac, Metformin暫不加。
這樣可以嗎? orz
糖尿病衛教師都要去實習了還沒把握，真是該打 ="=
(建議完了有點抖)
1 則留言:
結果發藥藥師說這樣建議太輕=_=b
厚著臉皮打電話給新陳代謝科主任
主任說 Desumide是比較輕的藥
Amaryl 1# qdac也可以
但在病患腎功能及血糖控制狀況不明下
建議用短效的Novonorm 1# tidac
最好請病人直接掛新陳代謝科看比較明確
學起來! ><
病人說下週要來看新陳代謝科了
到時候再偷追蹤看看吧.
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