Day02 in 林口長庚: 睏!?

今天是第二天
持續想睡... orz

早上跟雷學姊去查房
換了一個醫生
一樣很喜歡考clerk intern R
不過大多偏診斷
Ex. heart failure, LVF和RVF症狀有何不同
頸動脈用尺量幾公分算是JVD
MR, AR是什麼
另外有個病人是rheumatic heart disease
問這是什麼情況下會發的病 等等
我也沾光聽到了AR的舒張期雜音
還蠻明顯的像風聲一樣

雖然說今天病人大概都和昨天差不多
但發生了一件很丟臉的事..
學姐一時興起問我Enoxaparin是什麼藥
我有點愣住
不就是low molecular weight heparin嘛
可是嘴巴竟然回答中文的"血栓溶解劑"
(heparin應該算是anticoagulant吧喂)
雖然馬上改口成英文了 可是還是很丟臉........ 囧
這樣不行啊林花花
CＶ到底是有多不熟!! ~_~b

下午和實習生一起上lecture
講的是抗生素和加護病房常用藥物
聽得有點痛苦，因為一直想睡... zzz...
明天希望能用他們的系統了><
不然都不能好好看病人
雷學姊一天也只查那3hr, 其餘時間好像都在忙別的事?
真是太了不起啦..

Day 01 in 林口長庚: 人山人海

今天是到長庚的第一天
懷著滿滿的期待心情
不過我好像有點期待過度 ... orz
林口長庚是真的很大
門診藥局除了單雙號之外
還有一個"藥來速"窗口
是連續處方箋預約領藥櫃檯
這創意真是可愛 (哈哈)

一早悠閒地吃早餐
9:00抵達臨床藥學組
負責帶我的是CV雷青熒學姊
簡單orientation+溝通program之後
10:20左右我們一起去查CV general ward (心血管二科教學病房)
意外的是
我原本以為長庚資訊系統超強
但在住院這部份，臨床藥師的藥歷都是自己重新整理
也沒有很確實的連續性藥歷和整合的lab data可以下載
查房準備資料上有一點辛苦
可能我夢想中的連續性藥歷畢竟很難紙本化嗎 ~_~b

另外，其實在研究所時我對CV興趣就不高
可能因為是right after感染科吧 XD
不過今天查房的VS蠻嚴格的
身後一串clerks, interns, R, fellow
(最多時大概有20+人.. 多得可怕)
報病摘時VS會仔細抓漏
對藥物使用的利弊也很清楚
還有一點讓我很吃驚的是
今天一次就要查40個病人左右
雷學姊說，他們最多有查過70床
聽到都囧了
以前在NCKUH我們20個病人就算多了
40~70個病人查房究竟是怎麼辦到的啊(遠目)
不管是clerck intern還是病患床數
林口長庚都是人山人海的啊~~

查房10:20~13:30結束
下午是和實習生一起聽課
原本我有點無言
都已經這把年紀了還跟實習生一起...
不過剛好講的是TDM
我順便也想聽聽看這邊的臨床藥師怎麼教學生
聽到了一些有趣的東西
ex. Phenytoin 1# tid穩定後可改3# hs, PK profile其實不會有太大影響(再去找paper吧)
Teicoplanin dosage & conc.究竟足不足夠,
對MRSA vanco MIC creep是不是有"貢獻"等等
(這其實在研究所做論文時就聽過了..只是一直沒答案?)
我還蠻喜歡上這堂課的藥師
剛好就是瑋珊肝移植ICU的那位 :)
有機會再多請教吧。

期待已久的長庚受訓

明天開始要到林口長庚受訓啦
好開心 :DD
而且又是一間全新的醫院!
可以盡情了解不同醫院的制度、作法
觀摩之外也能激發很多新idea出來
真是太棒了 (笑)
而且，能看到各種厲害的臨床藥師們
無論何時，都能提醒我這條路是多麼有趣且充滿挑戰性。